ВС РФ: страховым случаем может быть признана смерть от COVID-19 санитарки, которая не контактировала с пациентами

23 ноября 2023

Женщина, работавшая санитаркой в клинико-диагностической лаборатории при ковидарии, скончалась от COVID-19. Она не взаимодействовала с пациентами, но принимала участие в проведении лабораторных исследований (доставляла пробы биоматериала пациентов с подтверждённым коронавирусным диагнозом). Расследование случая профессионального заболевания установило, что заболевание санитарки является профессиональным. Роспотребнадзором была утверждена санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работницы при подозрении у нее профессионального заболевания, в которой отражено, что женщина трудилась в условиях воздействия опасных, вредных веществ и неблагоприятных факторов, которые могли вызвать профессиональное заболевание. В частности, перед своим заболеванием и смертью она доставила пробы биоматериала 11 пациентов COVID-госпиталя с подтверждённым диагнозом COVID-19.

Муж умершей обратился в ФСС РФ с заявлением о получении единовременной страховой выплаты (на основании подп. "а" п. 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313).

Социальный фонд России отказал в выплате, поскольку инфицирование медицинской работницы COVID-19 не связано с непосредственной работой с пациентами, у которых подтверждён диагноз "новая коронавирусная инфекция (COVID-19)". Суды поддержали решение Фонда.

Верховный Суд РФ постановил, что суды первой, апелляционной и кассационной инстанций допустили серьезные нарушения норм материального и процессуального права (Определение СК по гражданским делам Верховного Суда РФ от 9 октября 2023 г. № 9-КГ23-9-К1).

Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 установлено, что медработникам при их непосредственной работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию предоставлялись дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. Один из страховых случаев, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, – смерть медработника в результате инфицирования COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей. По результатам расследования в порядке, установленном Положением о расследовании и учёте профессиональных заболеваний, должен быть установлен факт инфицирования умершего медработника новой коронавирусной инфекцией при исполнении им трудовых обязанностей ввиду непосредственного контакта с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Суду необходимо было выяснить, произошло ли заражение медработника при исполнении трудовых обязанностей и имелся ли непосредственный контакт такого работника с ковидными пациентами, исходя из конкретных обстоятельств дела. Однако суды сделали лишь формальные выводы об отсутствии непосредственного контакта санитарки с пациентами с COVID-19 и проигнорировали такие обстоятельства, как место работы умершей женщины, ее должностные обязанности, доставка ею проб зараженного биоматериала, акт о случае острого профессионального заболевания.

Работодатель составил извещение об установлении работнице заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания, согласно которому заключительный диагноз профессионального заболевания - "новая коронавирусная инфекция (COVID-19), тяжёлая". Причина возникновения заболевания – контакт с биологическим материалом от пациентов, у которых подтверждён диагноз COVID-19.

Комиссия работодателя оставила акт о случае острого профзаболевания, утверждённый Главным государственным санитарным врачом по области. Указано, что причиной заболевания послужило кратковременное воздействие на организм человека вредного производственного биологического фактора. В акте отмечено, что непосредственной причиной заболевания послужил вредный производственный фактор – контакт с биологическим материалом от пациентов, у которых подтверждён диагноз "новая коронавирусная инфекция".

В результате дело было передано на новое рассмотрение в районный суд.

Вернуться к списку